Eliminará los fondos de Medicaid y CHIP para tratamientos de afirmación de género en menores
Estados Unidos.- La administración del presidente Donald Trump anunció una nueva normativa federal a través de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) que suspenderá el financiamiento de cirugías de afirmación de género y tratamientos hormonales para menores trans inscritos en Medicaid. Asimismo, el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP, por sus siglas en inglés) dejará de cubrir este tipo de procedimientos para menores de 19 años.
Detalles clave de la medida y cronograma de aplicación
La regulación modifica los esquemas de reembolso federales, manteniendo únicamente la cobertura para servicios de salud mental:
- Fecha de entrada en vigor: La política comenzará a aplicarse oficialmente el 13 de octubre de 2026.
- Periodo de transición (fase gradual): Para los jóvenes que actualmente se encuentran bajo tratamiento hormonal o bloqueadores de pubertad, los fondos federales mantendrán un periodo de retiro gradual de hasta seis meses para concluir el suministro médico de forma segura hacia mediados de abril de 2027.
- Cobertura de salud mental: Tanto Medicaid como CHIP continuarán financiado la atención psicológica y los tratamientos de salud mental para menores trans.
- Impacto presupuestal: Estimaciones de las autoridades sanitarias prevén que la medida reducirá el gasto de fondos públicos federales en aproximadamente 235 millones de dólares durante la próxima década.
Postura del Gobierno Federal y argumentos de las autoridades
El presidente Donald Trump confirmó que dio instrucciones directas al administrador de los CMS, el Dr. Mehmet Oz, para ejecutar el cambio regulatorio, calificando estos procedimientos médicos en menores de edad como intervenciones de alto riesgo e irreversibles.
“Al cortar los fondos federales para estos procedimientos, estamos siguiendo la ciencia, ahorrando dinero a los contribuyentes y, lo más importante, protegiendo a los niños de daños potencialmente irreversibles para que puedan desarrollarse plenamente.”
— Dr. Mehmet Oz, Administrador de los CMS
Por su parte, el secretario de Salud y Servicios Humanos (HHS), Robert F. Kennedy Jr., sostuvo que la decisión se fundamenta en revisiones de investigación que identificaron brechas en la evidencia científica sobre la seguridad y eficacia a largo plazo de estas intervenciones en pacientes pediátricos.
Postura médica y rechazo de organizaciones de derechos civiles
El anuncio evidencia un marcado contraste entre las decisiones de la administración federal y la postura de organizaciones médicas e instituciones defensoras de derechos humanos:
| Organización / Sector | Posición sobre la atención de afirmación de género en menores |
| AMA, AAP, APA | La Asociación Médica Estadounidense, la Academia Estadounidense de Pediatría y la Asociación Estadounidense de Psicología respaldan el acceso a atención médica de afirmación de género basada en evidencia y adaptada a la edad. |
| ASPS | La Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos señaló previamente que existe “evidencia insuficiente” para concluir que los beneficios de las cirugías en menores superen los riesgos asociados. |
| GLAD y HRC | Organizaciones como GLBTQ Legal Advocates and Defenders y Human Rights Campaign condenaron la medida al considerar que vulnera las decisiones médicas de los padres e informaron que presentarán impugnaciones legales. |
Contexto general de las restricciones de la administración
Esta norma se suma a una serie de medidas de la administración relacionadas con personas transgénero:
- Financiamiento a hospitales: Acciones previas dirigidas a retirar fondos de Medicare y Medicaid a hospitales que brinden tratamientos de afirmación de género a menores.
- Prohibiciones estatales: Al menos 27 estados ya han aprobado leyes locales que prohíben la atención de afirmación de género para menores de 18 años.
- Deportes y documentos: Políticas federales para restringir la participación de atletas trans en competencias deportivas femeninas y limitar opciones de género en pasaportes.
- Litigios en tribunales: La mayoría de estas ordenanzas enfrentan demandas judiciales; la Suprema Corte de EE. UU. ha permitido mantener vigentes las restricciones en pasaportes y deportes, mientras que fallos de tribunales inferiores se mantienen divididos sobre las directivas de salud.
